Assurance maladie: informations essentielles sur la grossesse et l’accouchement

• Sept examens de contrôle et deux échographies en cas de grossesse sans complications
• Test du premier trimestre visant à déterminer le risque de trisomie 21, 18 ou 13
• Échographies et examens de contrôle supplémentaires en cas de grossesse à risque, par exemple en cas de risque élevé de trisomie ou pour cause d’antécédents familiaux, d’échographie suspecte ou de maladie de la mère
• 150 francs pour les cours de préparation à l’accouchement (individuels ou en groupe) dispensés par une sage-femme
  

• Prise en charge complète du séjour hospitalier en division générale, dans une chambre à plusieurs lits, dans le canton de domicile ou dans un hôpital hors canton (s’il figure sur la liste des hôpitaux des cantons de résidence)
• Coûts pour le nourrisson en bonne santé tant qu’il séjourne avec sa mère. Si le bébé est malade, son assurance maladie prend le relais
• En cas d’accouchement d’urgence à l’étranger: au maximum le double du tarif appliqué dans le canton de résidence
• Les césariennes sont entièrement prises en charge
• Accouchement en maison de naissance si celle-ci figure sur la liste cantonale des hôpitaux du canton de résidence. En cas d’accouchement à domicile, les coûts de la sage-femme sont pris en charge

• Trois séances de conseil en allaitement auprès d’une sage-femme ou de personnel soignant spécialement formé à cet effet
• Un examen de contrôle de la mère entre la sixième et la dixième semaine après l’accouchement
• 16 visites à domicile par une sage-femme pour le premier enfant, dix dès le second

Pendant la grossesse:

• cours tels que gymnastique prénatale, préparation à l’accouchement (en complément aux cours pris en charge par l’assurance de base) et préparation à la parentalité

Au moment de l’accouchement:

• Indemnités de naissance et d’adoption: de 200 à 1000 francs par jour et par naissance ou adoption (voir les conditions complémentaires de l’assurance Vital)

Après la naissance:

• gymnastique parents-enfants, une fois par enfant, et gymnastique postnatale
• Bébés nageurs durant la première année de vie
• Formation pour parents à la névrodermite, une fois par enfant
• Cours de premiers secours chez les enfants et les nourrissons, une fois par enfant, suivis auprès d’une association de samaritains en Suisse ou de la Croix-Rouge suisse (CRS) Une échographie et un examen de contrôle supplémentaires par grossesse (auprès d’une ou un médecin ou d’une sage-femme)
• Succédané de lait pour l’enfant jusqu’à deux ans révolus en cas d’intolérance au lait maternel, pour autant qu’il soit prescrit par une ou un médecin

L’assurance de base prend en charge le séjour à l’hôpital en division générale dans une chambre à plusieurs lits. Avec l’assurance complémentaire d’hospitalisation Hospital, vous profitez de plus d’intimité, ce qui est très précieux après l’accouchement.

Votre enfant est accepté dans l’assurance complémentaire sans examen de l’état de santé et donc sans réserve. L’assurance entre en vigueur dès la naissance. Chez Sanitas, cela s’applique à:  

Vital Basic/Smart/Premium

Hospital Standard Liberty 

Hospital Extra Liberty* 

Hospital Top Liberty* 

Hospital Upgrade* 

_{* Au moment de la naissance, un des parents doit avoir conclu l’assurance d’hospitalisation souhaitée au moins neuf mois auparavant.} 

Si vous souhaitez conclure une assurance complémentaire pour votre enfant après sa naissance, il se peut que cela ne soit pas possible. En effet, les assurances complémentaires sont dans l’obligation de procéder à un examen de l’état de santé. Par exemple, si votre enfant naît avec une infirmité congénitale, il n’est généralement pas accepté dans l’assurance complémentaire, ou alors avec une réserve. Les infirmités congénitales sont prises en charge par l’assurance invalidité (AI).