Le sport après Corona : retrouver la forme pas à pas

"Notre propre perception peut être trompeuse", explique Natina Schregenberger, médecin en médecine générale et en médecine du sport à la SportClinic du Sihlcity, Zurich. «Il faudrait toujours se faire examiner par un médecin du sport ou son médecin de famille avant de reprendre le sport, même si l’on se sent bien.» Après la maladie du Covid, il existe un risque de myocardite: «L’essoufflement et la toux sont des symptômes que l’on remarque clairement. Mais une inflammation du muscle cardiaque peut passer inaperçue". Après la maladie Covid-19, on examine surtout le cœur, les reins et les poumons et on mesure les taux d'inflammation. Lorsque les valeurs sont revenues à la normale, vous pouvez reprendre progressivement le sport. "Pour les personnes très sportives et dont l'évolution ne pose pas de problème, il est recommandé de procéder à une mise en place prudente et progressive après dix jours d'isolement. Je parle d'une petite marche au début. Le retour à la routine d'entraînement est possible au plus tôt 17 jours après le début des symptômes, à condition que la reprise se fasse en douceur", explique Schregenberger.

Le médecin fonde ses recommandations sur un plan officiel de la SEMS, la société Sport & Exercise Medicine Switzerland, pour une reprise progressive du sport après le Covid-19. L’étude étant en cours, les résultats évoluent et sont constamment mis à jour (voir encadré).

Beaucoup de choses ne sont pas encore claires et l’incertitude est donc grande: «Nous avons actuellement un nombre assez important de patients de toutes les tranches d’âge. Ils veulent tous savoir quand ils seront enfin en forme", dit Schregenberger. Mais la rapidité avec laquelle les patients seront capables de retrouver leur forme sportive et de revenir à leur niveau antérieur varie fortement d’une personne à l’autre. «C’est très individuel. On ne sait pas encore qui réagira comment ni à quel moment une personne pourra reprendre ses activités sportives», souligne le médecin du sport. Vous pouvez avoir quelqu’un qui faisait beaucoup de sport et qui souffrira longtemps des conséquences de la maladie, aussi bien qu’une personne plus âgée qui retrouvera rapidement la forme qu’elle avait avant l’infection. Ou l'inverse.

Mieux vaut prévenir que guérir: est-ce que cet adage s’applique au sport? Protège-t-il peut-être de la maladie? Là aussi, on ne peut pas le dire à 100%. Natina Schregenberger: "Le sport ne protège probablement pas de l'infection. Cependant, les personnes actives minimisent leurs facteurs de risque, tels que les lipides sanguins élevés ou le surpoids, et pourraient ainsi connaître une évolution plus facile. La masse musculaire est généralement plus importante et le système cardiovasculaire plus sain – en d’autres termes, ces personnes ont plus de réserves en cas de maladie.» Mais attention: trop de sport peut affaiblir le système immunitaire.

Les problèmes pulmonaires souvent décrits dans les médias ne sont toutefois pas un sujet prioritaire à la SportClinic. Très peu d'entre eux souffraient de limitations tangibles de la capacité pulmonaire, généralement après une évolution sévère avec hospitalisation. Il serait alors préférable que ces patients soient suivis par un spécialiste des poumons. "Ce que je constate le plus souvent chez les personnes de moins de 50 ans, c'est un pouls élevé et des muscles fatigués", explique Schregenberger. Beaucoup seraient épuisés, souffriraient de vertiges, de maux de tête ou présenteraient des symptômes tels que des picotements dans les mains ou des éruptions cutanées.

Une inflammation du muscle cardiaque peut certes se produire, mais elle est heureusement rare. "Je vois en général de très bons résultats après la mise en place progressive", rassure la médecin du sport. Elle conseille plus de sérénité et ajoute: "S'il vous plaît, ne vous mettez pas la pression, mais réévaluez chaque jour votre état de santé. Et : "Ça s'améliore, même si ça peut prendre des semaines" !