Dossier: Un cœur en bonne santé

Mesurez correctement votre tension artérielle

L’hypertension est, à long terme, un facteur de risque pour le cœur et les vaisseaux sanguins. Il est donc d’autant plus important de connaître sa tension artérielle. Avec un tensiomètre à la maison, c’est facile. Encore faut-il choisir le bon appareil et respecter quelques consignes.

Texte: Stefan Schweiger; photo: iStock

Les spécialistes comme la professeure Isabella Sudano appellent également l’hypertension, le «tueur silencieux». L’hypertension ne se voit pas et peut passer sous les radars pendant longtemps. «Mais à long terme, les conséquences sont dévastatrices», explique la responsable de la clinique de cardiologie de l’hôpital universitaire de Zurich. «Une tension artérielle trop élevée endommage les vaisseaux sanguins et le cœur.» En Suisse, on estime qu’un-e adulte sur quatre est concerné-e. Et beaucoup ne le savent pas.

Si les vaisseaux durcissent et s’épaississent, une artériosclérose peut se développer à la longue, engendrant à son tour une insuffisance ou une arythmie cardiaque. Est-ce grave? Oui. Le risque d’infarctus du myocarde et d’accident vasculaire cérébral augmente fortement en cas de tension trop élevée.

À quelle fréquence faut-il prendre sa tension?

La pression artérielle est un indicateur important de la santé cardiaque. Tout le monde devrait la connaître et la mesurer régulièrement, que ce soit au cabinet médical ou à la maison. Existe-t-il une consigne en matière d’intervalles? À partir de 18 ans, cela varie d’une personne à l’autre, estime Isabella Sudano:

  • Pas d’hypertension ni d’antécédents génétiques? Une fois par an.
  • Des cas d’hypertension dans la famille? Une fois par mois.
  • Une hypertension récemment diagnostiquée? Tous les jours, pendant deux à trois semaines, jusqu’à ce que les médicaments prescrits fassent effet.
  • La personne répond bien au traitement contre l’hypertension? À discuter avec le médecin, mais au moins une fois par mois.

Quels sont les appareils indiqués pour l’automesure?

Prendre régulièrement sa tension artérielle est une bonne chose, mais cela ne sert pas à grand-chose si l’appareil n’est pas précis. La mesure au cabinet médical est sans aucun doute la plus fiable. Aujourd’hui, toutefois, il existe de très bons tensiomètres pour un usage à domicile. «À condition qu’ils soient testés et validés cliniquement», explique la cardiologue. C’est le cas, par exemple, s’ils sont certifiés par le label ESH, de la Société européenne de l’hypertension, ou le label de qualité de la ligue allemande contre l’hypertension (Deutschen Hochdruckliga). Seuls les appareils qui effectuent des mesures fiables obtiennent ces labels. L’indication CE sur l’appareil n’en est pas une garantie.

Faut-il prendre sa tension au poignet ou au bras? Il est surtout important que le brassard soit bien ajusté et positionné au niveau du cœur. Pour la spécialiste, «aucune des deux positions n’est meilleure en soi. Les brassards pour le bras demandent plus d’agilité, mais ils sont automatiquement placés au bon endroit, à la hauteur du cœur.» Ce qui n’est pas forcément le cas lorsque l’on prend sa tension au poignet: le bras doit être plié et reposer sur la table afin qu’il ne soit pas trop éloigné du cœur.

Consignes impératives pour la prise de tension

Avant de prendre la tension

Pour que les valeurs soient comparables entre elles, il est important que vous mesuriez votre tension, si possible, toujours au même moment. Isabella Sudano recommande de prendre sa tension avant le petit-déjeuner, avant de prendre ses médicaments, avant le premier café, avant la première cigarette et impérativement en position assise, au calme (équivalent à cinq minutes d’inactivité). Pendant la journée, il ne faut pas avoir fait de sport, ni bu de café, ni consommé de l’alcool, ni fumé pendant au moins une demi-heure avant la mesure. Faut-il retrousser ses manches? Le mieux est même d’enlever le haut.

Au moment de prendre la tension

Pendant la mesure, évitez de bouger, de parler et de toucher l’appareil. La première fois, mesurez votre tension aux deux bras. Ensuite, prenez toujours la tension au bras présentant les valeurs les plus élevées.

Après avoir pris la tension

Attendez quelques minutes, puis mesurez à nouveau votre tension. Les valeurs mesurées diffèrent-elles fortement l’une de l’autre? Dans ce cas, reprenez votre tension tout de suite et notez la moyenne entre les deux dernières mesures. Vous pouvez consigner vos résultats sur papier ou avec une appli spéciale. Si les valeurs s’écartent une fois de la moyenne et que vous avez une idée de la raison de cet écart, vous devriez la noter. Les appareils modernes qui transmettent et évaluent directement les résultats dans une appli sont très pratiques. Assurez-vous toutefois que la protection des données est garantie.

Qu’est-ce que la tension artérielle?

Pour que le sang puisse circuler dans le corps, il doit y avoir une certaine pression dans les vaisseaux sanguins – générée par les battements du cœur. Notre pression artérielle dépend de la dilatation de nos vaisseaux, du volume sanguin et de la capacité de notre cœur à pomper le sang dans l’organisme. La valeur supérieure, systolique, indique la pression quand le cœur se contracte pour éjecter le sang dans les artères. La valeur inférieure, diastolique, indique la pression quand le cœur est relâché et qu’il se remplit de sang.

Au fait, l’effet «blouse blanche» existe vraiment: si la tension artérielle est normale à la maison, mais qu’elle monte en flèche au cabinet médical, cela peut être dû à la nervosité ou l’anxiété. Une mesure ambulatoire de la pression artérielle sur 24 heures permet d’exclure de telles distorsions.

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