Dossier: Decisioni

Spesso è meglio rivolgersi al medico di famiglia.

Molti centri di pronto soccorso in Svizzera sono sovraccarichi. Anche perché vi si recano troppe persone anche se non si tratta di un’urgenza. Ecco quattro esempi.

Testo: Stefan Schweiger; foto: iStock

Diverse specialità mediche sotto lo stesso tetto, disponibilità 24 ore su 24, accettazione senza appuntamento e rinvio da parte di uno studio specialistico: sempre più persone preferiscono andare al pronto soccorso invece che prendere un appuntamento dal medico. Anche quando non sarebbe necessario, soprattutto la sera o nei fine settimana, quando gli studi medici sono chiusi. Solo nel 2021 sono stati contati quasi 686 000 casi trattati nei centri di pronto soccorso in Svizzera.

Il problema è che anche i casi meno gravi, come una puntura di zecca o una distorsione alla caviglia, occupano personale e spazio che le vere emergenze, come le persone colpite da ictus o infarto, richiederebbero con maggiore urgenza. Molte persone si recano al pronto soccorso per comodità, ad esempio perché non sono riuscite a ottenere in tempo una prescrizione presso uno studio medico. Altre perché pensano di avere qualcosa di grave. Anche voi a volte avete dei dubbi per quanto riguarda i vostri sintomi? Con l’app Sanitas Medgate potete ottenere un aiuto rapido in caso di problemi di salute 24 ore su 24, 7 giorni su 7.

4 casi tipici che non sono emergenze

Morso di zecca

Quando non si tratta di un’emergenza: le zecche possono trasmettere malattie pericolose come la malattia di Lyme o la meningoencefalite primaverile-estiva (FSME) Tuttavia, il rischio può essere ridotto se si reagisce rapidamente, rimuovendo la zecca da soli.

Quando si tratta invece di un’emergenza: se si notano sintomi influenzali entro sei settimane dal morso di una zecca o se intorno al punto del morso si forma un anello rosso sulla pelle è assolutamente necessario consultare un medico.

Primo soccorso a casa: per rimuovere una zecca, sono adatti diversi strumenti: dalle pinze speciali a quelle per le sopracciglia, fino alle carte di credito. E eventualmente anche le unghie. In seguito, si deve disinfettare l’area. È importante non torcere o schiacciare la zecca, ma estrarla nel modo più dritto possibile!

Puntura di insetto

Quando non si tratta di un’emergenza: la puntura fa male, la pelle brucia, si gonfia e si arrossisce. Questo è del tutto normale. Di norma, le punture di api o vespe guariscono da sole dopo qualche giorno.Sono fastidiose, ma non pericolose.

Quando si tratta invece di un’emergenza: in caso di punture in bocca o in gola, è necessario chiamare immediatamente il numero di emergenza (144). Se la lingua o le mucose si gonfiano, c’è il rischio di insufficienza respiratoria. Un altro caso, anche se più raro, è l’allergia al veleno di insetto. Le reazioni tipiche sono quindi una grave eruzione cutanea, gonfiore degli arti, mancanza di respiro o addirittura arresto respiratorio. Tuttavia, chi è allergico alle punture di insetto dovrebbe sempre avere con sé un kit di emergenza, soprattutto in estate.

Primo soccorso a casa: se il pungiglione è conficcato nella pelle, può essere estratto con l’aiuto di una carta di credito, ad esempio. Inoltre, è consigliabile raffreddare l’area colpita per ridurre il gonfiore e alleviare il prurito.

Infortuni sportivi

Quando non si tratta di un’emergenza: una storta, una caduta o uno scontro sul campo sportivo.Per tutto ciò che non è una frattura ossea è meglio rivolgersi allo studio del medico o della medica di famiglia piuttosto che al pronto soccorso. Le lesioni sportive sono dolorose e spesso di lunga durata, ma di solito non rappresentano un’emergenza.

Quando si tratta invece di un’emergenza: le lesioni alla colonna vertebrale devono essere esaminate immediatamente.

Primo soccorso a casa: la sigla inglese RICE è facile da ricordare e utile come misura immediata: R come REST (riposo). I come ICE (ghiaccio. Non mettere mai il ghiaccio direttamente sulla pelle, ma avvolgerlo in un panno).C come Compression (compressione, ad esempio con una benda elastica). E com ELEVATION (elevazione). E poi ci vuole pazienza.

Ustioni

Quando non si tratta di un’emergenza: piano cottura, forno, bollitore... La cucina è un luogo pericoloso.Se la pelle subisce lesioni da fonti di calore o anche freddo intenso, si parla di «lesioni termiche». La pelle si arrossa, prude e si formano vesciche. Le ustioni sono causate dal calore secco, le scottature da liquidi o vapori. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, la lesione rimane superficiale. Sono dolorose, ma non costituiscono un’emergenza.

Quando si tratta invece di un'emergenza: le ustioni sono classificate in quattro gradi. A partire dal 2° grado, ovvero se sono colpiti gli strati inferiori della pelle o almeno il 10% della superficie corporea, è necessario consultare immediatamente un medico o una medica. Si tratta di un’emergenza grave quando si inala del fumo o si ustionano parti sensibili del corpo come la testa, le mani o i genitali.

Primo soccorso a casa: raffreddare immediatamente le aree colpite. Meglio se per pochi minuti con acqua di rubinetto non troppo fredda. Un raffreddamento prolungato non riduce il danno. Non mettete mai i cubetti di ghiaccio direttamente sulla pelle: questo peggiorerebbe solo la situazione.

Domande all’esperto

Signor Bingisser, posso essere sicura di ricevere rapidamente aiuto in un centro di pronto soccorso in Svizzera quando ne ho bisogno?

Se nel suo caso si tratta di un’emergenza: certo! Noi effettuiamo un triage rapido e preciso dei pazienti direttamente all’ingresso. Li trattiamo in base all’urgenza e non per ordine di arrivo al pronto soccorso. Una persona che viene da noi con un dolore al petto o un respiro affannoso verrà trattata prima di tutti gli altri. La mortalità dopo un infarto o un ictus è diminuita drasticamente negli ultimi decenni. Se al pronto soccorso ho nove falsi allarmi su dieci, ma riesco a salvare la vita di una persona, è un grande successo! La discussione sul sovraffollamento dei centri di pronto soccorso non deve quindi essere la causa perché una persona che sta vivendo un’emergenza non venga da noi.

È la comodità o l’ignoranza il motivo per cui le sale d’attesa dei pronto soccorso si riempiono di casi non proprio urgenti?

Se tutte le persone sapessero cosa hanno, non avrebbero bisogno di medici. Tuttavia, il problema non è tanto il singolo paziente o la singola paziente, quanto il sistema sanitario. Da un lato ci sono gli orari di apertura molto limitati degli studi dei medici di famiglia, dall’altro il fatto che molti medici di famiglia non sono più sufficientemente formati in medicina d’urgenza. Molte persone, inoltre, non hanno la necessaria educazione sanitaria per distinguere tra emergenza e un caso di lieve entità. Questo è inefficiente: è vero che l’assistenza al pronto soccorso non è così costosa come quella di uno studio specialistico, ma è significativamente più costosa di quella di un medico o di una medica di famiglia.

Come si fa a capire da soli che cos’è un’emergenza?

Difficoltà respiratorie, dolori al petto, forti dolori all’addome superiore o mal di testa acuti e molto forti, nonché disturbi funzionali come paralisi, devono sempre essere presi sul serio. Gli attacchi improvvisi di debolezza sono particolarmente pericolosi nelle persone anziane. Al contrario, ci si può porre la domanda: sono giovane e in buona salute? Sì? Allora, per la maggior parte dei sintomi, posso aspettare e andare dal medico o dalla medica di famiglia il giorno successivo.

Dati personali

Il professor Roland Bingisser è primario del centro di emergenza dell’ospedale universitario di Basilea.

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